子宫内膜异位症的显著表现
来源:上海衡山虹妇幼医院编辑进入[医生答疑]区,妇科疾病有问必答
子宫内膜异位症,是指本来该长在子宫内层的内膜组织,却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。上海妇科医院客服多方研究证明子宫内膜异位症的较好表现:常见有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕等。
1、痛经和慢性盆腔痛:疼痛是子宫内膜异位症的常见主诉。表现为周期性的月经前后及行经时的疼痛,开始时往往持续1—2天,以后逐渐延长且疼痛进行性加重,需要镇痛治疗,可伴有出冷汗、恶心呕吐、里急后重等症状。疼痛部位多为下腹深部和腰骶部,并可向会阴、肛门、大腿放射。部分患者伴有直肠刺激症状,表现为稀便和大便次数增加。
2、性交痛:约30%患者可出现性交痛。多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,性交时由于碰撞及子宫收缩和向上提升而引起疼痛,一般表现为深部性交痛,月经来潮前性交疼痛更明显。
3、月经异常:15%~30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血。月经异常可能与病灶破坏卵巢组织,影响卵巢功能有关。部分患者可能与同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。
4、不孕:内异症患者不孕率高达40%,而在不孕症患者中,约80%有异位症,其中20%患者有中度以上病变。多数内膜异位患者输卵管并无阻塞,可因输卵管与其周围组织有粘连,而致蠕动受限;少数患者输卵管壁呈结节状增厚、管腔可能被阻塞;子宫位置后倾固定、卵巢功能失调等原因。
5、其他症状:子宫内膜异位病灶累计直肠、乙状结肠、膀胱、输尿管时,可出现排便困难、腹泻、便秘、甚至周期性便血、尿频、尿急、血尿等症状。